ເປັນຫຍັງການເລືອກທໍ່ຫາຍໃຈຈຶ່ງສຳຄັນໃນການດູແລທາງເດີນຫາຍໃຈ

ໄດ້ ທໍ່ຫາຍໃຈ ເຮັດໜ້າທີ່ເປັນທໍ່ຫາຍໃຈຕົ້ນຕໍໃນວົງຈອນລະບົບຫາຍໃຈໃດໆ. ຄວາມສົມບູນຂອງໂຄງສ້າງ, ອົງປະກອບຂອງວັດສະດຸ, ແລະນະໂຍບາຍດ້ານການໄຫຼໂດຍກົງກໍານົດປະສິດທິພາບການລະບາຍອາກາດຂອງກົນຈັກ, ຄວາມປອດໄພຂອງຄົນເຈັບ, ແລະຂະບວນການເຮັດວຽກປະຈໍາວັນຂອງນັກປິ່ນປົວທາງເດີນຫາຍໃຈ. ທີມງານຈັດຊື້ທາງດ້ານຄລີນິກໄດ້ຊອກຫາຕະຫຼາດທີ່ແຕກແຍກຂອງອຸປະກອນເສີມລະບົບຫາຍໃຈທີ່ມີການປ່ຽນແປງເລັກນ້ອຍໃນການປະຕິບັດຕາມທໍ່, ການເຊື່ອມໂຊມຂອງວັດສະດຸ, ແລະຄວາມທົນທານຕໍ່ຂະຫນາດເຮັດໃຫ້ຄວາມລົ້ມເຫຼວທາງດ້ານຄລີນິກຮ້າຍແຮງ. ຄວາມລົ້ມເຫລວເຫຼົ່ານີ້ລວມມີການຮົ່ວໄຫຼຂອງລະບົບ, ການລະບາຍນ້ໍາໂດຍບັງເອີນ, ແລະການຈັດສົ່ງປະລິມານນ້ໍາຖ້ວມທີ່ຖືກທໍາລາຍ. ການເລືອກທໍ່ທີ່ຖືກຕ້ອງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປະເມີນວິທະຍາສາດວັດສະດຸ, ມາດຕະຖານມິຕິລະດັບ, ແລະສະພາບແວດລ້ອມສະເພາະຂອງຄໍາຮ້ອງສະຫມັກຕັ້ງແຕ່ຫ້ອງການດູແລແບບສຸມຈົນເຖິງການດູແລຢູ່ເຮືອນ. ຄວາມເຂົ້າກັນໄດ້ຂອງການຂ້າເຊື້ອແລະຄວາມຫນ້າເຊື່ອຖືຂອງຜູ້ສະຫນອງຍັງກໍານົດຜົນສໍາເລັດໃນໄລຍະຍາວ. ໂດຍການຈັດລໍາດັບຄວາມສໍາຄັນທາງດ້ານເຕັກນິກເຫຼົ່ານີ້, ໂຮງຫມໍຮັບປະກັນການດູແລທາງຫາຍໃຈທີ່ບໍ່ມີການຂັດຂວາງ, ປອດໄພໃນທົ່ວປະຊາກອນຄົນເຈັບທັງຫມົດໃນຂະນະທີ່ຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາການລົ້ມເຫຼວຂອງອຸປະກອນຢູ່ຂ້າງຕຽງ.

Key Takeaways

• ວັດສະດຸກໍານົດວົງຈອນຊີວິດແລະຄວາມປອດໄພ: ທາງເລືອກລະຫວ່າງພາດສະຕິກທີ່ໃຊ້ຄັ້ງດຽວແລະທໍ່ຫາຍໃຈຊິລິໂຄນທີ່ນໍາມາໃຊ້ຄືນໄດ້ໂດຍພື້ນຖານຈະປ່ຽນແປງໂປຣໂຕຄອນຄວບຄຸມການຕິດເຊື້ອ.

• ການກໍານົດມາດຕະຖານແມ່ນບໍ່ສາມາດຕໍ່ລອງໄດ້: ການປະຕິບັດຕາມມາດຕະຖານ ISO, ໂດຍສະເພາະກ່ຽວກັບການຕັ້ງຄ່າທໍ່ຫາຍໃຈ 22 ມມສໍາລັບຜູ້ໃຫຍ່, ຮັບປະກັນການຕິດຕໍ່ກັນໃນທົ່ວແພລະຕະຟອມເຄື່ອງລະບາຍອາກາດທີ່ຫຼາກຫຼາຍ.

• ການປະຕິບັດຕາມລະບົບຜົນກະທົບຕໍ່ປະລິມານນ້ໍາ: ການຂະຫຍາຍທໍ່ພາຍໃຕ້ຄວາມກົດດັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການປັດໄຈເຂົ້າໄປໃນການຕັ້ງຄ່າລະບົບລະບາຍອາກາດເພື່ອປ້ອງກັນການລະບາຍອາກາດທີ່ບໍ່ດີ, ໂດຍສະເພາະໃນການດູແລເດັກເກີດໃຫມ່ແລະເດັກ.

• ບໍລິບົດຂອງແອັບພລິເຄຊັນເຮັດໃຫ້ການເລືອກ: ທໍ່ຫາຍໃຈທີ່ມີຈຸດປະສົງສໍາລັບຊຸດທໍ່ລະບາຍອາກາດ ICU ທີ່ມີຄວາມຄົມຊັດສູງຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຂໍ້ກໍາຫນົດທີ່ແຕກຕ່າງກັນຫຼາຍກ່ວາຫນຶ່ງທີ່ຖືກອອກແບບມາສໍາລັບການລະບາຍອາກາດການຂົນສົ່ງຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍ CPAP ໃນເຮືອນ.

• ການກວດສອບຜູ້ສະຫນອງຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການປະຕິບັດງານ: ຜູ້ສະຫນອງທໍ່ຫາຍໃຈທີ່ມີຄຸນວຸດທິຕ້ອງສະແດງໃຫ້ເຫັນລະບົບຕ່ອງໂສ້ການສະຫນອງທີ່ໂປ່ງໃສ, ການຮັບປະກັນຄຸນນະພາບທີ່ເຂັ້ມງວດ (QA), ແລະການປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບທີ່ເຂັ້ມແຂງ (FDA / CE / ISO).

ຜົນກະທົບທາງດ້ານຄລີນິກແລະການດໍາເນີນງານຂອງການຄັດເລືອກທໍ່ຫາຍໃຈ

ການກໍານົດເງື່ອນໄຂຄວາມສໍາເລັດ

ການສ້າງຄວາມຕ້ອງການພື້ນຖານສໍາລັບວົງຈອນຫາຍໃຈເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການວິເຄາະການຕໍ່ຕ້ານການໄຫຼ. ການໄຫຼຂອງອາກາດຕ້ອງເດີນທາງຈາກເຄື່ອງຊ່ວຍຫາຍໃຈກົນຈັກໄປຫາຄົນເຈັບດ້ວຍການຂັດຂວາງຫນ້ອຍທີ່ສຸດ. ຄວາມຕ້ານທານສູງຈະເພີ່ມຄວາມກົດດັນທີ່ຕ້ອງການເພື່ອສົ່ງປະລິມານ tidal ທີ່ກໍານົດໄວ້. ອັນນີ້ບັງຄັບໃຫ້ເຄື່ອງລະບາຍອາກາດເຮັດວຽກໜັກຂຶ້ນ ແລະປ່ຽນແປງການເຮັດວຽກຂອງຄົນເຈັບໃນການຫາຍໃຈໃນລະຫວ່າງການທົດລອງແບບ spontaneous. ຄວາມຢືດຢຸ່ນທີ່ດີທີ່ສຸດໂດຍບໍ່ມີການ kinking ເຮັດຫນ້າທີ່ເປັນເງື່ອນໄຂຄວາມສໍາເລັດທີ່ບັງຄັບອີກອັນຫນຶ່ງ. ທໍ່ທໍ່ຕ້ອງງໍເພື່ອຮອງຮັບການຕັ້ງຕໍາແຫນ່ງຂອງຄົນເຈັບ, ເຊັ່ນ: ການປິ່ນປົວແບບລໍາຕົ້ນສໍາລັບຄົນເຈັບ ARDS, ໂດຍບໍ່ມີການພັງລົງໃນເສັ້ນຜ່າສູນກາງພາຍໃນຂອງມັນ. ການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ປອດໄພຢູ່ທັງທໍ່ລະບາຍອາກາດແລະສ່ວນຕິດຕໍ່ຄົນເຈັບປ້ອງກັນການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມກົດດັນ. ການກວດສອບຄວາມຕັ້ງໃຈທີ່ໃຊ້ໄດ້ຮັບປະກັນວ່າທໍ່ທໍ່ນັ້ນປະຕິບັດໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂທາງຄລີນິກສະເພາະ, ລວມທັງການລະບາຍອາກາດ oscillatory ຄວາມຖີ່ສູງທີ່ຄວາມກົດດັນທີ່ມີການປ່ຽນແປງຢ່າງໄວວາເຮັດໃຫ້ຝາທໍ່.

ຂັ້ນຕອນການເຮັດວຽກຂອງຄລີນິກຂ້າງຕຽງ

ນັກບຳບັດທາງເດີນຫາຍໃຈ ແລະພະຍາບານ ICU ຕິດຕໍ່ພົວພັນກັບວົງຈອນຫາຍໃຈຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ນ້ຳໜັກທໍ່ສົ່ງຜົນກະທົບໂດຍກົງຕໍ່ຄວາມສາມາດໃນການຄຸ້ມຄອງຄົນເຈັບຢ່າງປອດໄພ. ທໍ່ໜັກດຶງທໍ່ endotracheal ຫຼື tracheostomy. traction ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງນີ້ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງ extubation ໂດຍບັງເອີນ, ເປັນເຫດການທາງລົບທີ່ຮຸນແຮງທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການສ້າງຕັ້ງໃຫມ່ຂອງທາງອາກາດທັນທີທັນໃດ. ມັນຍັງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມບໍ່ສະບາຍຂອງຄົນເຈັບແລະສົ່ງເສີມການເປັນບາດແຜຄວາມກົດດັນທີ່ອ້ອມຮອບຊ່ອງສຽບທາງອາກາດ. Ergonomics ມີຄວາມສໍາຄັນໃນລະຫວ່າງວຽກງານການດູແລປົກກະຕິເຊັ່ນ: ການຫັນຄົນເຈັບ, ອາບນໍ້າ, ຫຼືການຂົນສົ່ງໄປຫາຮັງສີ. ທໍ່ທີ່ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນສູງດູດຊຶມການເຄື່ອນໄຫວແທນທີ່ຈະສົ່ງພະລັງງານ kinetic ນັ້ນໄປສູ່ເສັ້ນທາງຫາຍໃຈຂອງຄົນເຈັບ. ທໍ່ແຂງເຮັດໜ້າທີ່ຄື lever, ຂະຫຍາຍທຸກການເຄື່ອນໄຫວ. ຄລີນິກຕ້ອງການວົງຈອນທີ່ມີນ້ໍາຫນັກເບົາ, ທົນທານຕໍ່ການຮັກສາຄວາມປອດໄພຂອງເສັ້ນທາງຫາຍໃຈໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນການພະຍາບານທີ່ສັບສົນ.

ເພື່ອຮັກສາຄວາມສົມບູນຂອງວົງຈອນໃນລະຫວ່າງການເບິ່ງແຍງຂ້າງຕຽງ, ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວແພດຫມໍປະຕິບັດຕາມຂັ້ນຕອນການຢັ້ງຢືນເຫຼົ່ານີ້:

1. ກວດກາການເຊື່ອມຕໍ່ຮູບຈວຍທັງໝົດຢູ່ທໍ່ລະບາຍອາກາດ, ເຄື່ອງເຮັດຄວາມຊຸ່ມຊື່ນ, ແລະເຄື່ອງ Y-piece ຂອງຄົນເຈັບ ເພື່ອຄວາມແໜ້ນໜາທີ່ປອດໄພ.

2. ກວດ​ສອບ​ວ່າ​ທໍ່​ນັ້ນ​ໄດ້​ຮັບ​ການ​ສະ​ຫນັບ​ສະ​ຫນູນ​ໂດຍ​ແຂນ articulating ເພື່ອ​ເອົາ​ນ​້​ໍາ​ຫນັກ​ຕາຍ​ອອກ​ຈາກ​ທໍ່ endotracheal​.

3. ກວດເບິ່ງ loops ທີ່ເພິ່ງພາອາໄສສໍາລັບການສ້າງຄວາມຫນາແຫນ້ນແລະລະບາຍນ້ໍາອອກຈາກທໍ່ຫາຍໃຈຂອງຄົນເຈັບ.

4. ຢືນຢັນວ່າສາຍໄຟຄວາມຮ້ອນໄດ້ຖືກສຽບຢ່າງຖືກຕ້ອງແລະເຮັດວຽກເພື່ອຮັກສາລະດັບອຸນຫະພູມທີ່ຕ້ອງການ.

5. ປະເມີນທໍ່ສໍາລັບການງໍແຫຼມຫຼື kinks ທີ່ທຽມສາມາດເພີ່ມຄວາມກົດດັນສູງສຸດຂອງ inspiratory.

ຄວາມປອດໄພຂອງຄົນເຈັບ ແລະການຄວບຄຸມການຕິດເຊື້ອ

ວົງຈອນທາງເດີນຫາຍໃຈທີ່ເລືອກບໍ່ດີ ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອຮ້າຍແຮງ. ການສ້າງ Biofilm ເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ colonize ຝາຊັ້ນໃນຂອງທໍ່. ຊີວະພາບເຫຼົ່ານີ້ປົກປ້ອງເຊື້ອພະຍາດຈາກວິທີການຂ້າເຊື້ອມາດຕະຖານ. ການສ້າງຂົ້ນ, ເອີ້ນວ່າຝົນ, ສະເຫນີອັນຕະລາຍອື່ນ. ອາກາດທີ່ອົບອຸ່ນ, ຄວາມຊຸ່ມຊື່ນເຢັນລົງເມື່ອມັນເຄື່ອນຜ່ານທໍ່. ອຸນຫະພູມຫຼຸດລົງນີ້ເຮັດໃຫ້ນ້ໍາສະນຸກເກີຢູ່ໃນ loops ທີ່ຂຶ້ນກັບຂອງວົງຈອນ. ຖ້າທໍ່ຖືກຍົກຂຶ້ນໂດຍບັງເອີນ, ນ້ໍາທີ່ປົນເປື້ອນນີ້ສາມາດລ້າງໂດຍກົງເຂົ້າໄປໃນປອດຂອງຄົນເຈັບ. ເຫດການນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດປອດບວມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລະບົບລະບາຍອາກາດ (VAP), ຂະຫຍາຍການພັກເຊົາຢູ່ໂຮງໝໍ ແລະ ອັດຕາການຕາຍເພີ່ມຂຶ້ນ. ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການປົນເປື້ອນຂ້າມທະວີຄູນຖ້າອຸປະກອນການເຊື່ອມໂຊມຂອງວົງຈອນ, ການສ້າງຮອຍແຕກຂອງກ້ອງຈຸລະທັດບ່ອນທີ່ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍຈະເລີນເຕີບໂຕເຖິງວ່າຈະມີໂປຣໂຕຄອນທໍາຄວາມສະອາດທີ່ຮຸກຮານ.

Airflow Dynamics ແລະຄວາມຕ້ານທານ

topology ດ້ານພາຍໃນຂອງທໍ່ຫາຍໃຈກໍານົດການໄຫຼວຽນຂອງອາກາດ. ຮູຂຸມຂົນພາຍໃນກ້ຽງສົ່ງເສີມການໄຫຼ laminar. ການໄຫຼຂອງ Laminar ຍ້າຍອາກາດໃນຊັ້ນຂະຫນານ, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕ້ານທານແລະການສູນເສຍພະລັງງານ. ດ້ານໃນ corrugated, ໃນຂະນະທີ່ມີຄວາມຈໍາເປັນສໍາລັບຄວາມຍືດຫຍຸ່ນ, ສ້າງການໄຫຼ turbulent. ຄວາມປັ່ນປ່ວນບັງຄັບໃຫ້ໂມເລກຸນອາກາດປະທະກັນ, ເພີ່ມທະວີການຕໍ່ຕ້ານຢ່າງແຮງ. ຄວາມວຸ້ນວາຍນີ້ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຮັດວຽກຂອງການຫາຍໃຈສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ພະຍາຍາມຫາຍໃຈແບບ spontaneous. ມັນຍັງບັງຄັບໃຫ້ທໍ່ລະບາຍອາກາດສ້າງຄວາມກົດດັນການຂັບຂີ່ທີ່ສູງຂຶ້ນເພື່ອເອົາຊະນະຄວາມຕ້ານທານຂອງວົງຈອນ. ຄວາມກົດດັນຂັບລົດສູງເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງ barotrauma, ບ່ອນທີ່ຄວາມກົດດັນຫຼາຍເກີນໄປຈະທໍາລາຍ alveoli ທີ່ອ່ອນແອ. ການເລືອກທໍ່ທີ່ມີການອອກແບບພາຍໃນທີ່ລຽບງ່າຍຮັບປະກັນການສະຫນອງອາຍແກັສທີ່ມີປະສິດທິພາບແລະປົກປ້ອງເນື້ອເຍື່ອປອດ.

ການປະເມີນວັດສະດຸ: ໃຊ້ຄືນໄດ້ທຽບກັບທໍ່ຫາຍໃຈທີ່ໃຊ້ແລ້ວຖິ້ມ

ທໍ່ຫາຍໃຈຊິລິໂຄນ (ໃຊ້ຄືນໄດ້)

ກ ທໍ່ຫາຍໃຈຊິລິໂຄນ ໃຫ້ຂໍ້ໄດ້ປຽບທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ແຕກຕ່າງ. ຢາງຊິລິໂຄນແຫຼວລະດັບທາງການແພດໃຫ້ຄວາມຫມັ້ນຄົງດ້ານຄວາມຮ້ອນພິເສດ. ມັນທົນທານຕໍ່ການປ່ຽນແປງຂອງອຸນຫະພູມທີ່ຮຸນແຮງໂດຍບໍ່ມີການສູນເສຍຄວາມສົມບູນຂອງໂຄງສ້າງຂອງມັນ. Biocompatibility ແມ່ນປະກົດຢູ່ກັບຊິລິໂຄນ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າມັນບໍ່ຮົ່ວໄຫລສານເຄມີທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຂົ້າໄປໃນກະແສລົມຂອງຄົນເຈັບ. ຊິລິໂຄນໃຫ້ຄວາມຢືດຢຸ່ນທີ່ເໜືອກວ່າ ແລະຕ້ານການໜຽວແມ້ແຕ່ຢູ່ໃນມຸມແຫຼມ. ຄວາມຍືດຫຍຸ່ນນີ້ປົກປ້ອງເສັ້ນທາງຫາຍໃຈຂອງຄົນເຈັບໃນລະຫວ່າງການເຄື່ອນໄຫວ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທ່ານຕ້ອງປະເມີນຄວາມເປັນຈິງຂອງການເປັນຫມັນຢ່າງລະມັດລະວັງ. ກ ທໍ່ຫາຍໃຈທີ່ໃຊ້ຄືນໄດ້ ຜ່ານຮອບວຽນ autoclave ຊ້ຳໆ, ໂດຍປົກກະຕິຢູ່ທີ່ 134°C ເປັນເວລາຫຼາຍນາທີ. ການຂ້າເຊື້ອດ້ວຍ Steam ໃນທີ່ສຸດ degrades ພັນທະບັດໂພລີເມີ. ສິ່ງອໍານວຍຄວາມສະດວກຕ້ອງຕິດຕາມເສັ້ນໂຄ້ງການເຊື່ອມໂຊມຂອງຊິລິໂຄນ. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ວັດສະດຸດັ່ງກ່າວອາດຈະກາຍເປັນ opaque, brittle, ຫຼືສູນເສຍ elasticity ຂອງຕົນ. ການຂ້າເຊື້ອດ້ວຍສານເຄມີຍັງສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ອາຍຸຍືນ. ການປະຕິບັດຕາມຢ່າງເຂັ້ມງວດຕໍ່ຄໍາແນະນໍາການປຸງແຕ່ງໃຫມ່ຂອງຜູ້ຜະລິດປ້ອງກັນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງວັດສະດຸກ່ອນໄວອັນຄວນ.

ທາງເລືອກດຽວທີ່ໃຊ້ແລະສັງເຄາະ

ທໍ່ທີ່ໃຊ້ຄັ້ງດຽວໂດຍປົກກະຕິຈະໃຊ້ໂພລີເມີສັງເຄາະເຊັ່ນ polyvinyl chloride (PVC), polyethylene (PE), ຫຼື ethylene vinyl acetate (EVA). ປະໂຫຍດທາງດ້ານຄລີນິກຕົ້ນຕໍແມ່ນການກໍາຈັດຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການປົນເປື້ອນຂ້າມ. ວົງຈອນໃຫມ່ສໍາລັບຄົນເຈັບທຸກຄົນຮັບປະກັນເສັ້ນທາງທີ່ເປັນຫມັນ. ວິທີການນີ້ຍັງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນວຽກງານຂອງພະແນກການບໍລິການເປັນຫມັນສູນກາງ (CSSD). ພະນັກງານໃຊ້ເວລາທີ່ບໍ່ມີເວລາລ້າງ, ຕາກແຫ້ງ, ແລະການຫຸ້ມຫໍ່ວົງຈອນທີ່ໃຊ້ແລ້ວ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຂໍ້ເສຍແມ່ນສໍາຄັນ. ຜົນກະທົບດ້ານສິ່ງແວດລ້ອມຂອງການຖິ້ມຂີ້ເຫຍື້ອທາງການແພດຈໍານວນຫຼວງຫຼາຍສ້າງສິ່ງທ້າທາຍໃນການຄຸ້ມຄອງສິ່ງເສດເຫຼືອ. ນອກຈາກນັ້ນ, ບາງທໍ່ PVC ປະກອບດ້ວຍເຄື່ອງພາດສະຕິກເຊັ່ນ DEHP ເພື່ອຮັກສາຄວາມຍືດຫຍຸ່ນ. ສານ​ເຄ​ມີ​ເຫຼົ່າ​ນີ້​ອາດ​ຈະ​ຮົ່ວ​ໄຫລ​ອອກ​ໄປ​ໃນ​ໄລ​ຍະ​ເວ​ລາ, ສ້າງ​ຄວາມ​ສ່ຽງ​ຕໍ່​ປະ​ຊາ​ກອນ​ທີ່​ມີ​ຄວາມ​ສ່ຽງ​ເຊັ່ນ​ເດັກ​ເກີດ​ໃຫມ່. ການຂຶ້ນກັບລະບົບຕ່ອງໂສ້ການສະຫນອງແມ່ນຄວາມສ່ຽງທີ່ສໍາຄັນອີກອັນຫນຶ່ງ. ໂຮງໝໍທີ່ເພິ່ງພາອາໄສເຄື່ອງໃຊ້ແລ້ວຖິ້ມຕ້ອງຮັກສາການໄຫຼເຂົ້າຂອງສິນຄ້າຄົງຄັງຄົງທີ່ເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການຂາດແຄນທີ່ສໍາຄັນໃນລະຫວ່າງຄວາມຕ້ອງການເພີ່ມຂຶ້ນ.

ການວິເຄາະການປຽບທຽບວັດສະດຸ

ການເຂົ້າໃຈຄວາມແຕກຕ່າງທາງກາຍະພາບ ແລະການປະຕິບັດງານລະຫວ່າງວັດສະດຸຊ່ວຍປັບປຸງການຕັດສິນໃຈຈັດຊື້. ຕາຕະລາງຂ້າງລຸ່ມນີ້ອະທິບາຍລັກສະນະຫຼັກຂອງອຸປະກອນທໍ່ທົ່ວໄປທີ່ໃຊ້ໃນການດູແລທາງເດີນຫາຍໃຈ.

ຂໍ້ກໍານົດດ້ານວິຊາການແລະມາດຕະຖານຂະຫນາດ

ບົດບາດຂອງມາດຕະຖານທໍ່ຫາຍໃຈ 22 ມມ

ມາດຕະຖານມິຕິລະດັບປ້ອງກັນການຕັດການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ຮ້າຍກາດໃນ ICU. ມາດຕະຖານ ISO 5367 ກໍານົດຄວາມຕ້ອງການສະເພາະສໍາລັບທໍ່ຫາຍໃຈ. ໄດ້ ທໍ່ຫາຍໃຈ 22 ມມ ເປັນມາດຕະຖານທົ່ວໄປສໍາລັບວົງຈອນຫາຍໃຈຂອງຜູ້ໃຫຍ່. ເສັ້ນຜ່າສູນກາງພາຍໃນ 22 ມມນີ້ຮັບປະກັນການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ປອດໄພ, ບໍ່ຮົ່ວໄຫຼກັບທໍ່ endotracheal, ຊິ້ນ Y, ແລະປ່ຽງຂອງເຄື່ອງຈັກ. fittings ຮູບຈວຍອີງໃສ່ friction ເພື່ອຍຶດວົງຈອນຮ່ວມກັນ. ຄວາມທົນທານ 22 ມມທີ່ເຂັ້ມງວດຮັບປະກັນວ່າອົງປະກອບຈາກຜູ້ຜະລິດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ interlock ໄດ້ຢ່າງປອດໄພ. ການປ່ຽນແປງທາງດ້ານປະຊາກອນຕ້ອງການຂະຫນາດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ຄົນເຈັບເດັກນ້ອຍໃຊ້ມາດຕະຖານ 15 ມມ, ໃນຂະນະທີ່ວົງຈອນຂອງເດັກເກີດໃຫມ່ຫຼຸດລົງເຖິງ 10 ມມ. ເສັ້ນຜ່າສູນກາງຂະຫນາດນ້ອຍຫຼຸດຜ່ອນພື້ນທີ່ຕາຍຂອງກົນຈັກ, ເຊິ່ງເປັນສິ່ງສໍາຄັນໃນເວລາທີ່ສົ່ງປະລິມານນ້ໍາຖ້ວມຕ່ໍາເຖິງ 10 ມລ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ທໍ່ຂະຫນາດນ້ອຍເພີ່ມຄວາມຕ້ານທານການໄຫຼຂອງອາກາດ. ທ່ານຕ້ອງດຸ່ນດ່ຽງຄວາມຕ້ອງການດ້ານປະຊາກອນເພື່ອຮັບປະກັນການຄຸ້ມຄອງທີ່ສົມບູນແບບໂດຍບໍ່ມີການປະນີປະນອມນະໂຍບາຍດ້ານການໄຫຼ.

ການຕັ້ງຄ່າທໍ່ລະບາຍອາກາດ

ສົມບູນ ຊຸດທໍ່ລະບາຍອາກາດ ປະກອບມີສ່ວນປະກອບພິເສດຫຼາຍອັນທີ່ຖືກອອກແບບມາເພື່ອຈັດການການຈັດສົ່ງອາຍແກັສແລະການຫາຍໃຈອອກ. ແຂນຫາຍໃຈເອົາອາຍແກັສອອກຊິເຈນສົດໃຫ້ກັບຄົນເຈັບ. ແຂນຂາທີ່ຫມົດອາຍຸຈະເອົາຄາບອນໄດອອກໄຊທີ່ຫາຍໃຈອອກກັບຄືນໄປບ່ອນທໍ່ລະບາຍອາກາດສໍາລັບການວັດແທກແລະການກັ່ນຕອງ. ຊິ້ນສ່ວນ Y ເຊື່ອມຕໍ່ຂາທັງສອງນີ້ກັບສ່ວນຕິດຕໍ່ຄົນເຈັບ. ການຕັ້ງຄ່າຂັ້ນສູງລວມສາຍໄຟຄວາມຮ້ອນໂດຍກົງພາຍໃນຝາທໍ່. ສາຍໄຟເຫຼົ່ານີ້ຮັກສາອຸນຫະພູມອາຍແກັສທີ່ສອດຄ່ອງຕະຫຼອດວົງຈອນ, ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ອາຍແກັສເຢັນໃນຂະນະທີ່ມັນເຄື່ອນຍ້າຍອອກຈາກຄວາມຊຸ່ມຊື່ນ. ການຮັກສາອຸນຫະພູມປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມຊຸ່ມຊື່ນໃນລະບົບຄວາມຊຸ່ມຊື່ນທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ. ຖ້າບໍ່ມີສາຍໄຟຄວາມຮ້ອນ, ຝົນຈະຖ້ວມທໍ່, ເຮັດໃຫ້ເກີດສັນຍານເຕືອນແລະຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການແຊກແຊງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ການປະເມີນການກໍ່ສ້າງຂອງຊຸດເຫຼົ່ານີ້ຮັບປະກັນວ່າພວກເຂົາຕອບສະຫນອງຍຸດທະສາດຄວາມຊຸ່ມຊື່ນສະເພາະຂອງພະແນກຫາຍໃຈຂອງທ່ານ.

ການປະຕິບັດຕາມທໍ່ແລະພື້ນທີ່ຕາຍ

ການປະຕິບັດຕາມທໍ່ສະແດງເຖິງອັນຕະລາຍທີ່ເຊື່ອງໄວ້ໃນການລະບາຍອາກາດກົນຈັກ. ການປະຕິບັດຕາມການວັດແທກປະລິມານອາຍແກັສທີ່ສູນເສຍໄປກັບການຂະຫຍາຍທໍ່ພາຍໃຕ້ຄວາມກົດດັນໃນທາງບວກ, ໂດຍປົກກະຕິສະແດງອອກໃນ mL/cmH2O. ເມື່ອເຄື່ອງລະບາຍອາກາດຫາຍໃຈ, ຄວາມກົດດັນເຮັດໃຫ້ຝາທໍ່ທໍ່ຍືດອອກມາ. ບາງສ່ວນຂອງປະລິມານນ້ໍາຖ້ວມຕື່ມພື້ນທີ່ຂະຫຍາຍນີ້ແທນທີ່ຈະໄປເຖິງປອດຂອງຄົນເຈັບ. ຕົວຢ່າງ, ຖ້າວົງຈອນມີການປະຕິບັດຕາມ 2 mL/cmH2O ແລະຄວາມກົດດັນສູງສຸດຂອງການດົນໃຈແມ່ນ 25 cmH2O, 50 mL ຂອງປະລິມານນ້ໍາທີ່ຕັ້ງໄວ້ຈະສູນເສຍໄປກັບການຂະຫຍາຍທໍ່. ທໍ່ທີ່ມີຄວາມສອດຄ່ອງສູງ steals ປະລິມານທີ່ສໍາຄັນ. ເຄື່ອງລະບາຍອາກາດທີ່ທັນສະໄຫມຕ້ອງໄດ້ຮັບການປັບທຽບເພື່ອຊົດເຊີຍປະລິມານທີ່ສູນເສຍໄປໂດຍຜ່ານການກວດສອບວົງຈອນກ່ອນການນໍາໃຊ້. ພື້ນທີ່ຕາຍຂອງກົນຈັກຫມາຍເຖິງປະລິມານຂອງອາຍແກັສ rebreathed ໃນວົງຈອນ. ການຫຼຸດຜ່ອນພື້ນທີ່ຕາຍຂອງກົນຈັກຮັບປະກັນການຈັດສົ່ງປະລິມານນ້ໍາທະເລທີ່ຖືກຕ້ອງແລະປ້ອງກັນ hypercapnia. ທໍ່ທີ່ແຂງກວ່າຫຼຸດຜ່ອນການປະຕິບັດຕາມແຕ່ການເສຍສະລະຄວາມຍືດຫຍຸ່ນ. ທ່ານຕ້ອງຊອກຫາຄວາມສົມດູນທາງດ້ານຮ່າງກາຍທີ່ແນ່ນອນເພື່ອປົກປ້ອງຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງການລະບາຍອາກາດ.

ການປະເມີນອຸປະກອນເສີມລະບົບຫາຍໃຈແລະຄວາມເຂົ້າກັນໄດ້ຂອງວົງຈອນ

ການ​ປະ​ຕິ​ບັດ​ການ​ພົວ​ພັນ​ກັບ​ເຮືອ​ບິນ​ທີ່​ມີ​ຢູ່​ແລ້ວ​

ທີມງານຈັດຊື້ບໍ່ສາມາດເລືອກທໍ່ໃນການໂດດດ່ຽວໄດ້. ທ່ານຕ້ອງທົດສອບທໍ່ຫາຍໃຈອັນໃໝ່ຕໍ່ກັບເຮືອລະບາຍອາກາດຂອງໂຮງໝໍປະຈຸບັນ. ການເຮັດວຽກຮ່ວມກັນໄດ້ຂະຫຍາຍໄປສູ່ເຄື່ອງຈັກ CPAP, ອຸປະກອນ BiPAP, ແລະບ່ອນເຮັດວຽກດ້ານການສລົບ. ທໍ່ລະບາຍອາກາດທີ່ພໍດີກັບເຄື່ອງລະບາຍອາກາດ ICU ທີ່ມີຄວາມຄົມຊັດສູງອາດຈະຮົ່ວໄຫຼໃສ່ອຸປະກອນຂົນສົ່ງແບບເຄື່ອນທີ່. ການທົດສອບທາງກາຍະພາບຢືນຢັນວ່າຕົວເຊື່ອມຕໍ່ຮູບຈວຍເຂົ້າກັນໄດ້ຢ່າງປອດໄພໃນທົ່ວທຸກເວທີ. ອຸປະກອນເສີມທີ່ບໍ່ເຂົ້າກັນໄດ້ນໍາໄປສູ່ສັນຍານເຕືອນໄພລົບກວນ, ຄວາມກົດດັນຫຼຸດລົງ, ແລະການດູແລຄົນເຈັບທີ່ຖືກທໍາລາຍ. ການກວດສອບຄວາມສາມາດໃນການເຮັດວຽກຮ່ວມກັນປ້ອງກັນຄວາມຈໍາເປັນໃນຫຼັກຊັບຫຼາຍສິບຕົວປ່ຽນແປງຂອງວົງຈອນທີ່ເປັນເຈົ້າຂອງ, ເຮັດໃຫ້ການຈັດການສິນຄ້າຄົງຄັງງ່າຍແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງແພດຫມໍທີ່ຈະຈັບວົງຈອນທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງໃນລະຫວ່າງການ intubation ສຸກເສີນ.

ຄວາມຕ້ອງການສະເພາະຄໍາຮ້ອງສະຫມັກ

ການຕັ້ງຄ່າການດູແລທີ່ແຕກຕ່າງກັນຕ້ອງການເງື່ອນໄຂການຈັດຊື້ທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ວົງຈອນ ICU ຕ້ອງການການເຊື່ອມໂຍງຄວາມຊຸ່ມຊື່ນທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວທີ່ເຂັ້ມແຂງ. ພວກເຂົາຕ້ອງຈັດການກັບຄວາມກົດດັນສູງແລະການນໍາໃຊ້ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງສໍາລັບມື້ຫຼືຫຼາຍອາທິດ. ທໍ່ຂົນສົ່ງຕ້ອງການຄວາມທົນທານທີ່ສຸດແລະຄວາມຕ້ານທານການປວດ. ໃນລະຫວ່າງການຂົນສົ່ງ, ທໍ່ຖືກຕິດຢູ່ໃນເບດລາງ, ຖືກຕົບໃສ່ປະຕູລິຟ, ຫຼືຍ່າງເທິງ. ເຂົາເຈົ້າຕ້ອງລອດຊີວິດຈາກການລ່ວງລະເມີດທາງຮ່າງກາຍໂດຍບໍ່ລວມເອົາກະແສລົມ. ການດູແລເຮືອນ ອຸປະກອນເສີມລະບົບຫາຍໃຈ ໃຫ້ຄວາມສຳຄັນກັບ metrics ທີ່ແຕກຕ່າງກັນຢ່າງສິ້ນເຊີງ. ຜູ້ໃຊ້ຢູ່ເຮືອນຕ້ອງການການຫຼຸດຜ່ອນສິ່ງລົບກວນແລະຄວາມສະດວກສະບາຍຂອງຄົນເຈັບສູງສຸດ. ສາຍທໍ່ທີ່ແຂງ ແລະ ໜາຈະລົບກວນການນອນຫຼັບ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນການປະຕິບັດຕາມການປິ່ນປົວສຳລັບຄົນເຈັບທີ່ມີອາການຢຸດຫາຍໃຈນອນຫຼັບ. ທ່ານຕ້ອງຈັບຄູ່ຄຸນສົມບັດທາງກາຍະພາບຂອງທໍ່ກັບສະພາບແວດລ້ອມສະເພາະທີ່ມັນຈະເຮັດວຽກ.

ການປະສົມປະສານກັບເຄື່ອງເຮັດຄວາມຊຸ່ມຊື່ນແລະໃສ່ກັບດັກນ້ໍາ

ວົງຈອນທີ່ຊັບຊ້ອນລວມເອົາອົງປະກອບພາຍນອກເພື່ອຈັດການຄວາມຊຸ່ມຊື່ນແລະສົ່ງຢາ. ທ່ານ​ຕ້ອງ​ປະ​ເມີນ​ຜົນ​ວິ​ທີ​ການ​ອຸ​ປະ​ກອນ​ການ​ທໍ່​ຮອງ​ຮັບ​ຄວາມ​ຊຸ່ມ​ຊື່ນ​ພາຍ​ນອກ​, nebulizer T​-pieces​, ແລະ​ກັບ​ດັກ​ນ​້​ໍ​າ​. ການໃສ່ກັບດັກນ້ໍາຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການຕັດວົງຈອນຫຼືນໍາໃຊ້ການເຊື່ອມຕໍ່ inline ພິເສດ. ທໍ່ຕ້ອງຈັບຕົວເຊື່ອມຕໍ່ເຫຼົ່ານີ້ໃຫ້ແໜ້ນ ໂດຍບໍ່ມີການຈີກຂາດ ຫຼື ຍືດອອກເປັນຮູບຊົງ. ອຸປະກອນເສີມຫນັກມີນໍ້າຫນັກລົງໃນວົງຈອນ. ທໍ່ຕ້ອງມີຄວາມເຂັ້ມແຂງ tensile ພຽງພໍເພື່ອຮອງຮັບນ້ໍາຫນັກທີ່ເພີ່ມນີ້ໂດຍບໍ່ມີການຕັດການເຊື່ອມຕໍ່ຈາກຄົນເຈັບ. ການເຊື່ອມໂຍງທີ່ບໍ່ດີແນະນໍາຈຸດຮົ່ວໄຫຼຫຼາຍເຂົ້າໄປໃນລະບົບ. ທຸກໆການເຊື່ອມຕໍ່ສະແດງເຖິງສະຖານທີ່ຄວາມລົ້ມເຫລວທີ່ອາດຈະເຮັດໃຫ້ຄວາມກົດດັນຂອງວົງຈອນແລະເຮັດໃຫ້ເກີດສັນຍານເຕືອນການລະບາຍອາກາດຕ່ໍາ.

ແນວຄວາມຄິດການຄ້າ-offs

ການອອກແບບວົງຈອນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຄ້າທາງກາຍະພາບຄົງທີ່. ຄວາມຍືດຫຍຸ່ນທີ່ສຸດຊ່ວຍໃນການຈັດຕໍາແຫນ່ງຂອງຄົນເຈັບ. ມັນດູດຊຶມການເຄື່ອນໄຫວ ແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເກີດອຸບັດຕິເຫດ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄວາມຍືດຫຍຸ່ນທີ່ສຸດມັກຈະຫມາຍເຖິງຝາບາງໆ. ຝາບາງໆເພີ່ມຄວາມສອດຄ່ອງຂອງທໍ່ແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຂັ້ມງວດຂອງໂຄງສ້າງ. ຄວາມເຂັ້ມງວດຂອງໂຄງສ້າງປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ kinking ແລະຮັກສາປະລິມານພາຍໃນທີ່ສອດຄ່ອງພາຍໃຕ້ຄວາມກົດດັນ. ເຈົ້າຕ້ອງດຸ່ນດ່ຽງກຳລັງຝ່າຍຄ້ານເຫຼົ່ານີ້. ທໍ່ທີ່ແຂງເກີນໄປຈະເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຄົນເຈັບໂດຍການສົ່ງແຮງບິດໄປສູ່ທໍ່ຫາຍໃຈ. ສາຍທໍ່ທີ່ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນເກີນໄປຈະປະນີປະນອມກົນໄກການລະບາຍອາກາດໂດຍການປູມເປົ້າພາຍໃຕ້ຄວາມກົດດັນ. ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກຊ່ວຍກໍານົດຮູບແບບວັດສະດຸທີ່ແນ່ນອນທີ່ຕອບສະຫນອງຄວາມຕ້ອງການທັງສອງສໍາລັບປະຊາກອນຄົນເຈັບສະເພາະຂອງທ່ານ.

ການກວດສອບຜູ້ສະຫນອງທໍ່ຫາຍໃຈ: ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງແລະລະບົບຕ່ອງໂສ້ການສະຫນອງ

ການຮັບປະກັນຄຸນນະພາບແລະຄວາມໂປ່ງໃສຂອງການຜະລິດ

ຮ່ວມມືກັບທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້ ຜູ້ສະຫນອງທໍ່ຫາຍໃຈ ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການກວດສອບຢ່າງເຂັ້ມງວດ. ທ່ານຕ້ອງສ້າງເງື່ອນໄຂທີ່ຊັດເຈນສໍາລັບການປະເມີນຄວາມໂປ່ງໃສຂອງການຜະລິດ. ຮ້ອງຂໍເອກະສານກ່ຽວກັບການສະຫນອງວັດຖຸດິບຂອງເຂົາເຈົ້າ, ຂະບວນການ extrusion, ແລະມາດຕະຖານ cleanroom. ການຢັ້ງຢືນທີ່ຈໍາເປັນເຮັດຫນ້າທີ່ເປັນພື້ນຖານສໍາລັບການມີສ່ວນພົວພັນ. ຜູ້ສະຫນອງຕ້ອງຖືການຢັ້ງຢືນ ISO 13485, ເຊິ່ງຄວບຄຸມລະບົບການຄຸ້ມຄອງຄຸນນະພາບອຸປະກອນທາງການແພດ. ການເກັບກູ້ FDA 510(k) ພິສູດວ່າອຸປະກອນມີຄວາມປອດໄພແລະມີປະສິດທິພາບສໍາລັບຕະຫຼາດສະຫະລັດ. ເຄື່ອງຫມາຍ CE ສະແດງໃຫ້ເຫັນການປະຕິບັດຕາມມາດຕະຖານດ້ານສຸຂະພາບແລະຄວາມປອດໄພຂອງເອີຣົບ. ຜູ້ສະໜອງທີ່ຂາດໃບຢັ້ງຢືນເຫຼົ່ານີ້ຈະນຳສະເໜີຄວາມສ່ຽງທາງດ້ານກົດໝາຍ ແລະທາງດ້ານຄລີນິກຕໍ່ກັບສະຖານທີ່ຂອງທ່ານ. ທົບທວນຄືນອັດຕາຂໍ້ບົກພ່ອງຂອງພວກເຂົາແລະເອີ້ນຄືນປະຫວັດສາດເພື່ອວັດແທກຄວາມຫນ້າເຊື່ອຖືໃນໄລຍະຍາວ.

Supply Chain Resilience ແລະ Lead Time

ວິກິດການຫາຍໃຈທົ່ວໂລກເຮັດໃຫ້ຕ່ອງໂສ້ການສະໜອງທີ່ອ່ອນແອ. ທ່ານຕ້ອງປະເມີນຄວາມສາມາດຂອງຜູ້ສະຫນອງເພື່ອຮັກສາສິນຄ້າຄົງຄັງໃນລະຫວ່າງການຂາດແຄນວັດຖຸດິບຫຼືຄວາມຕ້ອງການເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງກະທັນຫັນ. ຖາມຜູ້ສະຫນອງກ່ຽວກັບລະດັບຫຼັກຊັບຄວາມປອດໄພ, ສະຖານທີ່ການຜະລິດ, ແລະເຄືອຂ່າຍການຂົນສົ່ງ. ການອີງໃສ່ໂຮງງານດຽວສ້າງຈຸດດຽວຂອງຄວາມລົ້ມເຫຼວ. ປະຕິບັດຍຸດທະສາດການສະຫນອງສອງດ້ານສໍາລັບອົງປະກອບທາງຫາຍໃຈທີ່ສໍາຄັນທັງຫມົດ. ການມີຜູ້ສະຫນອງທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຂັ້ນສອງປ້ອງກັນການມີຫຼັກຊັບຖ້າຜູ້ຂາຍຕົ້ນຕໍຂອງທ່ານປະເຊີນກັບການຂັດຂວາງການຂົນສົ່ງ, ການໂຈມຕີທ່າເຮືອ, ຫຼືໄພພິບັດທໍາມະຊາດ. ປະເມີນເວລານໍາທາງປະຫວັດສາດເພື່ອຮັບປະກັນວ່າພວກມັນສອດຄ່ອງກັບອັດຕາການເຜົາໄຫມ້ສິນຄ້າຄົງຄັງແລະຄວາມສາມາດໃນການເກັບຮັກສາຂອງໂຮງຫມໍຂອງທ່ານ.

ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ

ການປ່ຽນຜູ້ສະໜອງ ຫຼືວັດສະດຸນຳສະເໜີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ. ທ່ານຕ້ອງຈັດການໄລຍະການຫັນປ່ຽນຢ່າງລະມັດລະວັງ. ການຝຶກອົບຮົມພະນັກງານແມ່ນບັງຄັບໃນເວລາແນະນໍາການເຊື່ອມຕໍ່ໃຫມ່ຫຼືເຕັກນິກການຄຸ້ມຄອງຕຽງນອນ. ຖ້າການເຄື່ອນຍ້າຍໄປສູ່ຊິລິໂຄນທີ່ໃຊ້ຄືນໄດ້, CSSD ຕ້ອງການການຝຶກອົບຮົມຢ່າງກວ້າງຂວາງກ່ຽວກັບຂັ້ນຕອນການຂ້າເຊື້ອໃຫມ່, ລວມທັງອຸນຫະພູມ autoclave ສະເພາະແລະເວລາແຫ້ງ. ແພດຫມໍຂ້າງຕຽງຕ້ອງເຂົ້າໃຈວ່າການປະຕິບັດຕາມທໍ່ໃຫມ່ມີຜົນກະທົບແນວໃດຕໍ່ການຕັ້ງຄ່າເຄື່ອງລະບາຍອາກາດແລະການກວດສອບກ່ອນການນໍາໃຊ້. ດໍາເນີນການເປີດຕົວເປັນໄລຍະຢູ່ໃນຫນ່ວຍດຽວ, ເຊັ່ນ ICU ການຜ່າຕັດ, ເພື່ອກໍານົດບັນຫາການເຮັດວຽກທີ່ບໍ່ໄດ້ຄາດໄວ້ກ່ອນທີ່ຈະນໍາໃຊ້ທໍ່ໃຫມ່ໃນທົ່ວໂຮງຫມໍ. ການສື່ສານທີ່ຊັດເຈນຫຼຸດຜ່ອນ friction ຂອງການປ່ຽນແປງແລະຮັບປະກັນຄວາມປອດໄພຂອງຄົນເຈັບໃນໄລຍະການປ່ຽນແປງ.

ສະຫຼຸບ

1. ກວດ​ສອບ​ບັນ​ຊີ​ຂອງ​ວົງ​ຈອນ​ການ​ຫາຍ​ໃຈ​ໃນ​ປັດ​ຈຸ​ບັນ​ຂອງ​ທ່ານ​ເພື່ອ​ກໍາ​ນົດ​ອົງ​ປະ​ກອບ​ທີ່​ມີ​ຄວາມ​ລົ້ມ​ເຫຼວ​ສູງ​ແລະ​ມາດ​ຕະ​ຖານ​ຂະ​ຫນາດ​ຕົວ​ເຊື່ອມ​ຕໍ່​ໃນ​ທົ່ວ​ພະ​ແນກ​ການ​ແພດ​ທັງ​ຫມົດ​.

2. ຮ້ອງຂໍເອົາຕົວຢ່າງທາງກາຍະພາບ ແລະເອກະສານຂໍ້ມູນດ້ານວິຊາການຈາກຜູ້ຂາຍທີ່ມີລາຍຊື່ຄັດເລືອກເພື່ອດໍາເນີນການທົດສອບຄວາມຍືດຫຍຸ່ນຂອງຕຽງນອນ, ການປະຕິບັດຕາມ, ແລະການທົດສອບລະຫວ່າງກັນ.

3. ສ້າງນະໂຍບາຍການຈັດຊື້ສອງແຫຼ່ງສໍາລັບເຄື່ອງບໍລິໂພກທາງອາກາດທີ່ສໍາຄັນເພື່ອປົກປ້ອງສະຖານທີ່ຂອງທ່ານຈາກການຂັດຂວາງການສະຫນອງຂອງພາກພື້ນ.

4. ປັບປຸງໂປໂຕຄອນຂອງພະແນກບໍລິການເປັນໝັນສູນກາງຂອງທ່ານເພື່ອຕິດຕາມຮອບວຽນ autoclave ແລະເສັ້ນໂຄ້ງການເຊື່ອມໂຊມໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງສຳລັບວົງຈອນຊິລິໂຄນທີ່ນຳໃຊ້ຄືນໄດ້ທັງໝົດ.

FAQ

Q: ຂະຫນາດມາດຕະຖານສໍາລັບທໍ່ຫາຍໃຈຜູ້ໃຫຍ່ແມ່ນຫຍັງ?

A: ມາດຕະຖານທົ່ວໄປສໍາລັບທໍ່ຫາຍໃຈຜູ້ໃຫຍ່ແມ່ນເສັ້ນຜ່າກາງພາຍໃນ 22 ມມ, ຕາມກົດລະບຽບ ISO 5367. ຂະຫນາດນີ້ຮັບປະກັນຄວາມເຂົ້າກັນໄດ້ທົ່ວໄປແລະການເຊື່ອມຕໍ່ທີ່ບໍ່ມີການຮົ່ວໄຫຼໃນທົ່ວແພລະຕະຟອມເຄື່ອງລະບາຍອາກາດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຄົນເຈັບເດັກນ້ອຍຕ້ອງການມາດຕະຖານ 15 ມມ, ໃນຂະນະທີ່ຄົນເຈັບເກີດໃຫມ່ໃຊ້ມາດຕະຖານ 10 ມມເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນພື້ນທີ່ຕາຍຂອງກົນຈັກ.

ຖາມ: ທໍ່ຫາຍໃຈທີ່ສາມາດນໍາກັບມາໃຊ້ໃໝ່ໄດ້ຈັກເທື່ອ?

A: ວົງຈອນຊີວິດປົກກະຕິຂອງທໍ່ຫາຍໃຈຊິລິໂຄນທີ່ໃຊ້ຄືນໄດ້ແມ່ນຕັ້ງແຕ່ 30 ຫາ 100 ຮອບວຽນ autoclave. ຕົວເລກທີ່ແນ່ນອນແມ່ນຂຶ້ນກັບການສ້າງວັດສະດຸສະເພາະຂອງຜູ້ຜະລິດ ແລະຕົວກໍານົດການຂ້າເຊື້ອທີ່ແນ່ນອນທີ່ໃຊ້. ສິ່ງອໍານວຍຄວາມສະດວກຕ້ອງຕິດຕາມການນໍາໃຊ້ແລະກວດເບິ່ງທໍ່ສໍາລັບຄວາມຫນາແຫນ້ນ, ຄວາມຫນາແຫນ້ນ, ຫຼືນ້ໍາຕາກ້ອງຈຸລະທັດກ່ອນທີ່ຈະນໍາໃຊ້ແຕ່ລະຄັ້ງ.

ຖາມ: ອົງປະກອບໃດທີ່ລວມຢູ່ໃນຊຸດທໍ່ລະບາຍອາກາດມາດຕະຖານ?

A: ຊຸດທໍ່ລະບາຍອາກາດມາດຕະຖານປະກອບມີແຂນຂາທີ່ດົນໃຈເພື່ອສົ່ງອາຍແກັສແລະຂາທີ່ຫມົດອາຍຸເພື່ອກັບຄືນອາຍແກັສ. ມັນຍັງມີລັກສະນະເປັນ Y-piece ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ຂາທັງສອງກັບການໂຕ້ຕອບຄົນເຈັບ. ຊຸດຂັ້ນສູງອາດຈະປະກອບມີສາຍໄຟທີ່ມີຄວາມຮ້ອນແບບປະສົມປະສານເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມຫນາແຫນ້ນແລະພອດພິເສດສໍາລັບ nebulizers ຫຼືກັບດັກນ້ໍາ.

ຖາມ: ທໍ່ຫາຍໃຈສໍາລັບເຄື່ອງ CPAP ໃນເຮືອນແຕກຕ່າງຈາກຊຸດທໍ່ລະບາຍອາກາດທາງຄລີນິກບໍ?

A: ແມ່ນແລ້ວ. ການດູແລບ້ານ CPAP hoses ບູລິມະສິດຄວາມຍືດຫຍຸ່ນຂອງນ້ໍາຫນັກເບົາ, ການຫຼຸດຜ່ອນສຽງ, ແລະຄວາມສະດວກສະບາຍຂອງຄົນເຈັບເພື່ອຊຸກຍູ້ໃຫ້ປະຕິບັດຕາມການປິ່ນປົວດ້ວຍການນອນ. ຊຸດທໍ່ລະບາຍອາກາດ ICU ທາງດ້ານຄລີນິກແມ່ນສ້າງຂຶ້ນເພື່ອຄວາມຊຸ່ມຊື່ນທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວທີ່ຊັບຊ້ອນ, ຄວາມທົນທານຕໍ່ຄວາມກົດດັນທີ່ສູງຂຶ້ນ, ແລະການນໍາໃຊ້ຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງໃນສະພາບແວດລ້ອມທີ່ມີຄວາມລະອຽດສູງ.

ຖາມ: ທ່ານປະເມີນຄຸນນະພາບຂອງຜູ້ສະຫນອງທໍ່ຫາຍໃຈແນວໃດ?

A: ທ່ານປະເມີນຜູ້ສະຫນອງໂດຍການກວດສອບການຢັ້ງຢືນ ISO 13485 ຂອງພວກເຂົາສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງຄຸນນະພາບອຸປະກອນທາງການແພດ. ທ່ານຍັງຕ້ອງຢືນຢັນ FDA 510(k) clearance ຫຼືເຄື່ອງຫມາຍ CE. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ປະເມີນຄວາມໂປ່ງໃສດ້ານການຜະລິດ, ແຫຼ່ງວັດຖຸດິບ, ແລະຄວາມສາມາດໃນການຮັກສາຕ່ອງໂສ້ການສະຫນອງທີ່ທົນທານຕໍ່ໃນໄລຍະການຂາດແຄນທົ່ວໂລກ.

ຖາມ: ການປະຕິບັດຕາມທໍ່ຢູ່ໃນທໍ່ຫາຍໃຈແມ່ນຫຍັງ?

A: ການປະຕິບັດຕາມທໍ່ແມ່ນປະລິມານອາຍແກັສທີ່ຂະຫຍາຍຝາທໍ່ໃນລະຫວ່າງການລະບາຍອາກາດທີ່ມີຄວາມກົດດັນໃນທາງບວກ. ການຂະຫຍາຍນີ້ດັກເອົາສ່ວນໜຶ່ງຂອງປະລິມານນ້ຳທະເລພາຍໃນທໍ່ ແທນທີ່ຈະສົ່ງໃຫ້ຄົນເຈັບ. ເຄື່ອງລະບາຍອາກາດຕ້ອງໄດ້ຮັບການປັບທຽບເພື່ອຊົດເຊີຍປະລິມານທີ່ສູນເສຍໄປເພື່ອປ້ອງກັນການລະບາຍອາກາດຫນ້ອຍລົງ.